안녕하세요 연세리더스 지승훈 대표원장입니다.
아킬레스건 통증으로 병원을 찾는 분들을 진료하다 보면, “조금 쉬면 괜찮아질 줄 알았다”, “운동을 좋아해서 참고 버텼다”는 말씀을 자주 듣게 됩니다. 하지만 아킬레스건염은 단순한 근육통과는 다른 명확한 원인과 경과를 가진 질환입니다. 오늘은 제가 아킬레스건염이 어떤 질환인지부터 언제 치료가 필요한지, 그리고 최근 많이 시행되는 인대강화주사 치료에 대해 설명드리겠습니다.
아킬레스건은 종아리 근육과 발뒤꿈치 뼈를 연결하는 힘줄로, 걷기·뛰기·점프처럼 체중을 지탱하는 모든 동작에 관여합니다. 우리 몸에서 가장 두껍고 강한 힘줄이지만, 동시에 반복적인 부담에 매우 취약한 구조이기도 합니다.
아킬레스건염은 이 힘줄에 반복적인 미세 손상이 누적되면서 발생합니다. 많은 분들이 ‘염증’이라는 단어 때문에 일시적인 붓기나 통증 정도로 생각하시지만,
실제 임상에서는
-힘줄 내부의 미세 파열
-콜라겐 배열의 불규칙성
-혈류 공급 저하로 인한 회복 지연
과 같은 퇴행성 변화가 함께 관찰되는 경우가 많습니다.
특히 갑작스러운 운동량 증가, 잘 맞지 않는 신발, 딱딱한 바닥에서의 반복 운동, 체중 증가 등은 아킬레스건에 지속적인 스트레스를 주어 염증을 유발할 수 있습니다. 초기에는 가벼운 통증으로 시작되지만, 방치할 경우 만성 아킬레스건염으로 진행해 치료가 쉽지 않아집니다.

아킬레스건염 증상
아킬레스건염의 증상은 비교적 특징적이며, 진행 단계에 따라 양상이 달라집니다.
① 아침 첫 발 통증
아침에 일어나 첫 걸음을 디딜 때 발뒤꿈치 뒤쪽이나 종아리 아래가 뻣뻣하고 아픈 느낌이 듭니다. 몇 걸음 걷다 보면 풀리는 듯하다가 다시 통증이 반복되는 경우가 많습니다.
② 활동 후 통증 악화
걷기, 조깅, 계단 이용 후 통증이 심해지고 휴식을 취하면 일시적으로 완화됩니다.
③ 국소 압통
아킬레스건을 손으로 눌렀을 때 특정 부위가 유독 아픈 압통이 느껴집니다.
④ 부종과 열감
급성기에는 힘줄 주변이 붓고 따뜻하게 느껴질 수 있습니다.
⑤ 만성화 시 지속 통증
통증이 하루 종일 이어지고, 운동 여부와 관계없이 불편감이 지속됩니다. 이 단계에서는 힘줄이 두꺼워지거나 단단해진 느낌을 호소하는 분들도 많습니다.
이러한 증상이 반복되면 단순 피로가 아닌 질환으로 인식하는 것이 중요합니다.
아킬레스건염 치료해야 하는 경우
아킬레스건염이 있다고 해서 모두 적극적인 치료가 필요한 것은 아닙니다. 그러나 아래와 같은 경우라면 정형외과적 진단과 치료를 권장합니다.
-통증이 2주 이상 지속되는 경우
-휴식을 취해도 통증이 반복되는 경우
-통증으로 인해 보행이나 운동에 제한이 생긴 경우
-아킬레스건 부위가 눈에 띄게 두꺼워지거나 딱딱해진 경우
-과거 아킬레스건염 병력이 있고 재발한 경우
특히 주의해야 할 점은, 아킬레스건염을 장기간 방치하면 아킬레스건 파열 위험이 증가한다는 것입니다. 파열은 갑작스럽게 발생하며, 이 경우 수술적 치료와 장기간 재활이 필요할 수 있습니다. 통증이 심하지 않다는 이유로 참고 버티는 선택은 결코 바람직하지 않습니다.

아킬레스건염 주사 방법과 효과는?
아킬레스건염 치료는 단계적으로 진행됩니다.
초기에는 휴식, 약물치료, 물리치료, 스트레칭과 같은 보존적 치료로 호전을 기대할 수 있습니다. 하지만 만성화되었거나 재발을 반복하는 경우, 단순 통증 완화 이상의 치료가 필요합니다. 이때 고려되는 치료 중 하나가 인대강화주사입니다.
▷ 인대강화주사란?
인대강화주사는 손상된 아킬레스건 부위에 힘줄 재생을 유도하는 약물을 주입하여, 약해진 힘줄의 구조적 회복을 돕는 치료입니다. 통증을 일시적으로 억제하는 주사와 달리, 힘줄 자체의 회복 환경을 개선하는 데 목적이 있습니다.
▷ 시술 방법
-초음파 유도하 정확한 병변 확인
아킬레스건의 손상 위치와 범위를 초음파로 확인합니다.
-국소 소독 후 주사 시행
병변 부위에 정확하게 약물을 주입하며, 시술 시간은 대개 5~10분 내외입니다.
-시술 후 관리
주사 후 일시적인 뻐근함이나 불편감이 있을 수 있으나 대부분 수일 내 호전됩니다. 일정 기간 과도한 운동은 제한합니다.
▷ 인대강화주사의 효과
-만성 아킬레스건염에서 통증 감소 및 기능 회복
-힘줄 미세 손상 회복을 통해 재발 가능성 감소
-수술로 진행되는 위험을 줄이는 데 도움
-일상생활 및 운동 복귀 시점 단축
다만, 인대강화주사는 모든 환자에게 동일한 효과를 보장하는 치료는 아닙니다. 힘줄 손상의 정도, 생활 습관, 체중 부하 환경에 따라 치료 계획은 달라져야 하며, 스트레칭과 생활 관리가 병행될 때 효과가 더욱 좋아집니다.
아킬레스건염은 단순히 쉬면 해결되는 문제가 아니라, 조기 진단과 적절한 치료가 중요한 질환입니다. 통증이 반복되거나 일상생활에 영향을 주기 시작했다면, 현재 아킬레스건의 상태를 정확히 확인하고 단계에 맞는 치료를 받는 것이 가장 현명한 선택입니다. 빠른 회복과 재발 예방을 위해, 무리한 자가 판단보다는 전문적인 진료를 권해드립니다.
연세리더스신경외과의원
경기도 의정부시 회룡로 181 3층
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