안녕하세요. 연세리더스신경외과 지승훈 원장입니다.

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허리디스크로 병원에 오시는 환자분들을 진료하다 보면, 수술을 해야 하는지, 아니면 주사치료로 좋아질 수 있는지에 대해 가장 많이 궁금해하십니다. 오늘은 허리디스크 주사치료 방법에 대해 자세히 설명드리겠습니다.

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어떤 경우에 허리디스크 주사치료를 권장하게 될까요?

첫 번째는 허리 통증보다 다리로 내려가는 방사통이 심한 경우입니다. 허리디스크의 대표적인 증상은 허리 통증보다 엉덩이, 허벅지, 종아리, 발까지 이어지는 저림이나 당김, 타는 듯한 통증입니다. 이런 증상은 디스크가 신경을 자극하면서 신경 주변에 염증이 생겨 발생하는 경우가 많기 때문에, 신경 주변 염증을 줄여주는 주사치료가 도움이 되는 경우가 많습니다.

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두 번째는 약을 먹고 물리치료를 했지만 통증이 계속되는 경우입니다. 일반적으로 2~4주 정도 약물치료와 물리치료를 했음에도 불구하고 통증이 계속된다면, 그 다음 단계 치료로 주사치료를 고려하게 됩니다.

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세 번째는 통증 때문에 일상생활이 어려운 경우입니다. 오래 앉아 있기 어렵거나, 서 있기만 해도 다리가 저리고 아파서 일상생활이나 직장생활이 어려운 경우에는 통증을 빠르게 줄여주는 치료가 필요하기 때문에 주사치료를 시행하기도 합니다.

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정리하면, 약물치료와 물리치료로 조절되지 않는 방사통이 있고, 수술이 필요한 단계까지는 아닌 경우에 허리디스크 주사치료를 시행하게 됩니다. 주사치료의 목적은 신경 주변 염증과 부종을 줄여 통증을 감소시키고 일상생활이 가능하도록 만드는 것입니다. 통증이 줄어든 상태에서 운동치료와 재활치료를 병행하면 수술 없이 회복되는 경우도 많습니다.

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허리디스크 정형외과 주사치료 방법

허리디스크 주사치료는 여러 가지 방법이 있으며, 환자분의 디스크 상태와 통증 양상에 따라 치료 방법을 선택하게 됩니다.

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대표적인 주사치료 방법을 설명드리겠습니다.

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먼저, C-arm 척추주사입니다. 이는 가장 기본이 되는 척추 주사치료로, 신경이 지나가는 경막외 공간에 약물을 주입하여 신경 주변 염증과 부종을 줄이는 치료입니다. 다리로 내려가는 저림이나 통증이 있는 환자분들에게 많이 시행되는 치료입니다.

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두 번째는 신경차단술입니다. 통증을 유발하는 특정 신경 부위를 선택하여 약물을 주입하는 치료입니다. 해당 신경 부위만 선택적으로 치료하기 때문에 보다 정확한 치료가 가능합니다. 선택적 신경근 차단술이라고도 합니다.

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세 번째는 경막외 유착박리술입니다. 허리디스크가 오래된 경우, 신경 주변에 염증과 함께 유착이 생기는 경우가 있습니다. 이 경우에는 일반적인 주사치료만으로는 약물이 잘 퍼지지 않아 치료 효과가 떨어질 수 있습니다. 이럴 때 시행하는 치료가 경막외 유착박리술입니다. 가느다란 특수 카테터를 경막외 공간으로 넣어 유착된 부위를 풀어주고, 그 후 약물을 주입하여 염증을 줄여주는 치료입니다. 만성 허리디스크나 수술 후 통증이 지속되는 환자분들에게 시행하는 경우도 있습니다.

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주사치료 후 통증이 줄어든 시기에 허리 근육 강화 운동, 자세 교정, 체중 조절, 생활습관 교정 등을 함께 진행해야 재발을 줄일 수 있습니다. 치료와 함께 생활습관 교정이 반드시 필요합니다.

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허리디스크 정형외과 선택기준

허리디스크 치료를 위해 병원을 선택할 때는 몇 가지 기준을 확인해 보시는 것이 좋습니다. 집에서 가까운 병원이나, 비용만 보고 병원을 선택하기보다는 치료 과정 전체를 보고 선택하시는 것이 중요합니다.

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첫 번째는 C-arm 장비를 이용한 척추 주사치료가 가능한 병원인지입니다. 척추 주사치료는 정확한 위치에 주사를 하는 것이 매우 중요하기 때문에 영상장비를 보면서 시술하는 병원인지 확인해 보시는 것이 좋습니다.

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두 번째는 치료 후 재활치료와 운동치료가 가능한 병원인지입니다. 허리디스크는 치료도 중요하지만 재발을 막는 것이 더 중요합니다. 도수치료, 운동치료, 자세 교정 교육까지 체계적으로 진행되는 병원이 장기적인 예후에 도움이 됩니다.

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마지막으로 의료진의 경험도 중요한 기준이 됩니다. 척추 주사치료는 시술자의 경험과 숙련도에 따라 치료 결과 차이가 발생할 수 있기 때문에, 척추질환 환자를 많이 진료하고 주사치료 경험이 많은 의료진인지 확인하는 것도 중요합니다.

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허리디스크는 생활습관과 자세, 근력 약화 등 다양한 원인이 함께 작용하여 발생하는 경우가 많습니다. 따라서 통증 치료와 함께 재활치료와 생활습관 교정까지 함께 진행할 수 있는 병원을 선택하는 것이 중요합니다.

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허리 통증이나 다리 저림 증상이 계속된다면 정확한 진단을 받아보시고, 본인 상태에 맞는 치료를 받으시기를 바랍니다. 초기에는 주사치료와 비수술치료만으로도 충분히 좋아지는 경우가 많지만, 치료 시기를 놓치면 수술적 치료까지 고려해야 하는 경우도 있기 때문에 조기 치료가 무엇보다 중요합니다.

연세리더스신경외과의원

경기도 의정부시 회룡로 181 3층

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