안녕하세요. 연세리더스신경외과 지승훈 원장입니다.
"원장님, 골프를 친 것도 아닌데 팔꿈치 안쪽이 계속 뻐근합니다."
최근 진료실에 내원하신 40대 남성 환자분의 이야기입니다. 처음에는 파스를 붙이며 지내셨지만, 물건을 들거나 문고리를 돌릴 때 통증이 점점 심해졌다고 말씀하셨습니다.
골프엘보는 이름 때문에 골프를 치는 사람에게만 생기는 질환으로 생각하기 쉽지만 실제로는 반복적인 손목 사용이나 무리한 작업으로 인해 누구에게나 발생할 수 있습니다. 오늘은 팔꿈치 안쪽 뻐근함이 느껴질 때 골프엘보를 의심해야 하는 이유와 정형외과에서 시행하는 비수술 치료 방법, 그리고 예방을 위한 생활습관에 대해 설명드리겠습니다.

팔꿈치에 뻐근함 느껴질때, 골프엘보인가요?
골프엘보의 정확한 의학적 명칭은 내측상과염입니다.
팔꿈치 안쪽에 위치한 힘줄 부위에 반복적인 자극과 미세손상이 발생하면서 염증과 퇴행성 변화가 생기는 질환입니다.
많은 분들이 골프를 치지 않는데 왜 골프엘보가 생기느냐고 질문하십니다. 실제 진료 현장에서는 골프 선수보다 사무직 근로자, 주부, 요리사, 미용사, 현장 근로자에게 더 자주 발견되는 경우도 있습니다.
특히 다음과 같은 증상이 있다면 골프엘보를 의심해볼 필요가 있습니다.
-팔꿈치 안쪽이 뻐근하고 묵직하다
-손목을 구부릴 때 통증이 발생한다
-물건을 들거나 쥘 때 힘이 빠진다
-문고리를 돌릴 때 아프다
-컵을 들거나 가방을 들 때 통증이 심해진다
-아침보다 오후에 통증이 심해지는 경향이 있다
초기에는 단순 근육통처럼 느껴질 수 있습니다. 하지만 손상된 힘줄이 충분히 회복되지 못한 상태에서 반복적으로 사용하면 만성 통증으로 진행될 수 있습니다.
저는 팔꿈치 통증으로 내원하신 환자분들에게 통증이 발생한 시기와 직업, 운동 습관, 반복 작업 여부를 함께 확인합니다.
또한 골프엘보와 유사한 증상을 보이는 팔꿈치 관절염, 신경압박증후군, 인대 손상 등 다른 질환과의 감별도 중요하기 때문에 정확한 진찰과 검사를 진행합니다.
골프엘보 비수술로도 치료할 수 있나요?
골프엘보 환자의 대부분은 비수술 치료만으로도 충분한 호전을 기대할 수 있습니다.
중요한 것은 통증을 일시적으로 줄이는 것이 아니라 손상된 조직이 회복될 수 있는 환경을 만들어주는 것입니다. 정형외과에서는 먼저 정확한 진단과 검사를 시행합니다. 검사 후에는 환자의 상태에 따라 맞춤형 치료 계획을 수립하게 됩니다.
저는 환자의 통증 정도와 힘줄 손상 범위를 평가한 후 비수술 치료를 우선적으로 시행하고 있습니다.
대표적인 비수술 치료 방법은 다음과 같습니다.
첫 번째는 약물치료입니다.
염증과 통증을 줄여 일상생활의 불편함을 감소시키는 데 도움을 줄 수 있습니다.
두 번째는 물리치료입니다.
온열치료, 전기치료, 초음파치료 등을 통해 혈액순환을 개선하고 조직 회복을 돕습니다.

세 번째는 체외충격파 치료입니다.
손상된 힘줄 부위에 미세한 자극을 전달하여 조직 재생을 촉진하는 방법입니다.
만성 골프엘보 환자에게 비교적 많이 활용되는 치료 중 하나입니다.
네 번째는 주사치료입니다.
증상과 손상 정도에 따라 다양한 재생치료가 고려될 수 있으며, 환자 상태를 충분히 평가한 뒤 신중하게 적용합니다.
다섯 번째는 운동치료와 재활치료입니다.
많은 환자분들이 통증만 없어지면 치료가 끝났다고 생각하지만 실제로는 약해진 근육과 힘줄 기능을 회복하는 과정이 매우 중요합니다.
저는 통증 조절 이후에도 스트레칭과 근력강화 운동을 병행하도록 안내하고 있으며, 이를 통해 재발 위험을 낮추는 데 집중하고 있습니다.
대부분의 환자들은 수주에서 수개월 정도의 꾸준한 치료를 통해 증상이 점차 개선되는 경향을 보입니다.

골프엘보 일상에서 어떻게 예방할 수 있을까?
골프엘보는 치료도 중요하지만 예방이 더욱 중요합니다.
특히 팔과 손목을 반복적으로 사용하는 직업군이라면 평소 생활습관 관리가 필수적입니다. 우선 장시간 같은 자세로 작업하는 것을 피해야 합니다.
컴퓨터 작업을 오래 하거나 반복적으로 손목을 사용하는 경우 중간중간 휴식을 취하는 것이 좋습니다. 1시간 작업 후 5분 정도 스트레칭을 시행하는 것만으로도 힘줄 부담을 줄일 수 있습니다.
운동 전 충분한 준비운동도 중요합니다. 골프, 테니스, 배드민턴, 헬스 운동을 하기 전에는 팔꿈치와 손목 근육을 충분히 이완시켜야 합니다.
무거운 물건을 들 때는 손목 힘만 사용하지 말고 어깨와 몸 전체를 함께 사용하는 습관을 들이는 것이 좋습니다. 또한 평소 전완부 근육 강화 운동을 꾸준히 시행하면 힘줄에 가해지는 부담을 감소시키는 데 도움이 됩니다.
저는 환자분들의 통증 위치만 보는 것이 아니라 생활습관과 직업적 특성, 운동 습관까지 함께 고려하여 치료 계획을 세우고 있습니다. 골프엘보는 조기 진단과 적절한 비수술 치료, 그리고 꾸준한 생활습관 관리가 함께 이루어질 때 좋은 결과를 기대할 수 있습니다.

