안녕하세요. 연세리더스신경외과 지승훈 원장입니다.
"팔이 귀까지 올라가지 않아 밤마다 잠을 설쳤습니다."
며칠 전 진료실에 오신 한 환자분은 옷을 갈아입는 것조차 힘들고, 밤에는 어깨 통증 때문에 자주 잠에서 깬다고 말씀하셨습니다. 처음에는 단순한 근육통이라고 생각해 파스를 붙이고 물리치료만 받아보셨지만 수개월이 지나도 호전되지 않았다고 하셨습니다.
이런 경우, 통증을 줄이고 관절 운동 범위를 빠르게 회복하기 위해서는 도수조작술(브리즈망)을 권장합니다.
오늘은 도수조작술(브리즈망)이 어떤 치료인지, 어떤 병원을 선택해야 하는지 말씀드리겠습니다.
오십견 도수조작술(브리즈망), 어떤 경우에 권장하나요?
오십견은 어깨 관절을 감싸는 관절막에 염증이 생기고 점차 두꺼워지면서 유착이 발생하는 질환입니다. 시간이 지나면서 통증뿐 아니라 어깨를 들어 올리거나 뒤로 돌리는 동작이 크게 제한됩니다.
초기에는 약물치료, 주사치료, 운동치료만으로도 호전되는 경우가 적지 않습니다. 하지만 수개월 동안 치료를 받아도 관절 운동 범위가 거의 회복되지 않거나, 일상생활이 어려울 정도로 어깨가 굳어 있다면 도수조작술을 고려할 수 있습니다.
브리즈망은 마취 또는 충분한 진정 상태에서 굳어 있는 관절을 전문의가 일정한 방향으로 부드럽게 움직여 유착된 관절막을 풀어주는 치료입니다. 단순히 어깨를 강하게 움직이는 것이 아니라 관절의 해부학적 구조를 충분히 이해한 상태에서 안전하게 시행되어야 합니다.
저는 환자의 통증 정도와 어깨가 굳은 범위, 영상검사 결과를 함께 확인한 후 도수조작술이 적합한 경우에만 치료를 계획하고 있습니다. 모든 오십견 환자에게 필요한 치료는 아니며, 적절한 적응증을 판단하는 과정이 무엇보다 중요합니다.
오십견 도수조작술(브리즈망) 경험이 많은 정형외과 전문의가 시행하는지 확인하세요
브리즈망은 비교적 짧은 시간 안에 관절 운동 범위를 회복시키는 데 도움이 될 수 있지만, 시행 방법에 따라 결과가 달라질 수 있는 치료입니다.
어깨에는 회전근개, 관절낭, 인대, 신경 등 다양한 구조물이 복잡하게 위치하고 있습니다. 따라서 과도한 힘을 사용하는 것이 아니라 어느 방향으로, 어느 정도의 범위까지 움직여야 하는지 정확하게 판단하는 것이 중요합니다.
저는 치료 전 초음파와 검사를 통해 다른 질환이 함께 있는지 먼저 확인합니다. 회전근개가 크게 파열되어 있거나 골절, 심한 관절염이 있는 경우에는 브리즈망보다 다른 치료가 적합할 수도 있기 때문입니다.
이처럼 치료 자체보다도 어떤 환자에게 시행해야 하는지를 정확하게 판단하는 경험이 중요합니다.
도수조작술(브리즈망) 외에도 주사치료, 물리치료 등 다양한 비수술 치료 옵션이 있는지 확인하세요
오십견은 하나의 치료만으로 해결되는 질환이 아닙니다. 브리즈망 이후에도 재유착을 예방하기 위한 관리가 반드시 필요합니다.
저는 환자의 상태에 따라 초음파 유도 주사치료, 약물치료, 물리치료, 도수치료, 운동치료를 적절히 병행하고 있습니다. 치료 직후에는 회복된 관절 운동 범위를 유지하는 것이 중요하기 때문에 꾸준한 스트레칭과 재활운동을 함께 진행합니다.
특히 브리즈망만 시행하고 재활치료를 하지 않으면 다시 관절이 굳을 가능성이 있기 때문에 체계적인 치료 프로그램을 갖춘 병원인지 확인하는 것이 좋습니다.
환자에게 충분한 치료 설명을 해주는 정형외과인지 확인하세요
오십견은 치료 기간이 짧지 않은 질환입니다. 따라서 환자가 현재 상태를 정확히 이해하고 치료 계획을 함께 세우는 과정이 중요합니다.
도수조작술을 시행하는 이유, 기대할 수 있는 효과, 치료 후 주의사항, 재활운동의 필요성까지 충분히 설명하는 병원이라면 치료 과정에 대한 이해도와 만족도가 높아질 수 있습니다.
저는 진료실에서 현재 어깨가 얼마나 굳어 있는지, 어떤 치료를 먼저 진행하는 것이 적합한지, 예상 회복 기간은 어느 정도인지 환자분이 이해하기 쉬운 설명을 드리려고 노력합니다. 또한 치료 후에도 꾸준히 운동 범위를 확인하며 회복 상태에 맞는 재활 계획을 함께 조정하고 있습니다.
오십견은 시간이 지나면 저절로 좋아질 것이라고 생각하고 방치하는 경우가 많습니다. 하지만 관절이 심하게 굳은 상태에서는 적절한 치료 시기를 놓칠수록 회복 기간도 길어질 수 있습니다. 정확한 진단을 바탕으로 본인에게 가장 적합한 치료 방법을 선택하는 것이 건강한 어깨를 되찾는 첫걸음입니다.
의정부에서 척추, 관절, 재활 비수술 치료가 필요하시다면 연세리더스신경외과에서 상담받아보실 수 있습니다.
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토: 오전 9시 ~ 오후 2시
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